Κολλημένος εναντίον δίσκου που βγαίνει
  

Οι νωτιαίες διαταραχές είναι πιο συχνές στην τρέχουσα ιατρική πρακτική. Οι δύο όροι herniated δίσκος και διόγκωση δίσκου μπορεί να ακούγεται ίδια, όπως τα τελικά αποτελέσματα είναι λίγο παρόμοια, αλλά η διαδικασία της νόσου είναι διαφορετική. Αυτό το άρθρο επισημαίνει τις διαφορές μεταξύ αυτών των δύο όρων που θα βοηθούσαν στην καλύτερη κατανόηση.

Κολλημένος δίσκος

Όταν ο δίσκος εκφυλίζεται, ο παλιός πυρήνας γήρανσης, που είναι το μαλακότερο κεντρικό τμήμα του δίσκου, μπορεί να διαρρηχθεί μέσω του εξωτερικού δακτυλίου που ονομάζεται ινώδης δακτύλιος. Αυτή η μη φυσιολογική ρήξη του πυρήνα του πυρήνα ονομάζεται κήλη δίσκου.

Η κήλη δίσκου μπορεί να συμβεί οπουδήποτε κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, αλλά η πιο συνηθισμένη θέση είναι η κάτω οσφυϊκή περιοχή στο επίπεδο μεταξύ του τέταρτου και του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου.

Κλινικά ο ασθενής μπορεί να παρουσιαστεί με πόνο στην πλάτη συνοδευόμενο από ηλεκτροπληξία όπως πόνο, μυρμήγκιασμα και μούδιασμα, μυϊκή αδυναμία, προβλήματα ουροδόχου κύστης και εντέρου ανάλογα με τη θέση της κήλης.

Συνήθως η διάγνωση γίνεται κλινικά και η μαγνητική τομογραφία θα είναι χρήσιμη για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Η αντιμετώπιση του ασθενούς εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων του ασθενούς, τα ευρήματα της φυσικής εξέτασης και τα αποτελέσματα της έρευνας.

Βελτιωτικό δίσκο

Σε αυτή την κατάσταση, ο πυρήνας του πυρήνα παραμένει μέσα στον ινώδη δακτύλιο και δεν ανοίγει. Ο δίσκος μπορεί να προεξέχει εντός του σπονδυλικού σωλήνα χωρίς άνοιγμα και μπορεί να είναι πρόδρομος για την κήλη. Ο δίσκος παραμένει άθικτος εκτός από μια μικρή προεξοχή.

Οι αιτίες ποικίλλουν, συμπεριλαμβανομένου του τραύματος, της γενετικής αδυναμίας στον τοίχο του δίσκου και των τοξινών.

Κλινικά ο ασθενής μπορεί να εμφανιστεί με έντονο πόνο στην περίπτωση που τα νωτιαία νεύρα που βρίσκονται ακριβώς πίσω από τους δίσκους της σπονδυλικής στήλης συμπιεστούν. Άλλα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη θέση της βλάβης. Η εμφάνιση δίσκων στην αυχενική σπονδυλική στήλη μπορεί να προκαλέσει πόνο στον αυχένα, κεφαλαλγία, πόνο στο χέρι, αδυναμία και μούδιασμα. Στον θωρακικό χώρο, ο ασθενής μπορεί να εμφανιστεί με ανώτερο πόνο στην πλάτη που ακτινοβολεί σε όλο το θωρακικό τοίχωμα, δυσκολία στην αναπνοή και αίσθημα παλμών. Στην οσφυϊκή περιοχή, ο ασθενής μπορεί να διαμαρτύρεται για προβλήματα οσφυαλγίας, εντέρου και ουροδόχου κύστης καθώς και για σεξουαλική δυσλειτουργία. Εάν επηρεάζεται ο τόνος της ουροδόχου κύστης και του πρωκτού σφιγκτήρα, γίνεται νευρολογική έκτακτη ανάγκη.

Η διαχείριση περιλαμβάνει αναλγητικά, μυοχαλαρωτικά, θεραπεία μασάζ, φυσιοθεραπεία και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορούν να εξεταστούν χειρουργικές επιλογές.